Jak przygotować się do wizyty u endokrynologa?

8
2548

Witajcie.

Z uwagi na fakt, iż swoją przygodę z blogiem zaczęłam od niedawna (bardzo się cieszę, że zrealizowało się to moje postanowienie noworoczne) i myślałam nad praktycznym tematem dla Was, dziś przybliżę Wam zagadnienie dotyczące przygotowania się do wizyty u endokrynologa.

Przed wizytą proponuje wziąć coś do pisania, aby zanotować najważniejsze, wręcz wszystkie sprawy, o które chcecie zapytać czy o których opowiedzieć podczas wizyty.

Co nam dolega?

Po pierwsze rzeczą niezwykle istotną jest zastanowienie się, co nam dolega, czyli jakie mamy dolegliwości i jak długo one trwają, np. zmęczenie – od kiedy jesteśmy zmęczeni, czy zmęczenie występuje już po przespanej nocy czy po powrocie z pracy, czy regenerujemy się w czasie weekendu…

Proponuje zacząć od rzeczy, które najbardziej nam przeszkadzają, ale też pamiętajmy o tych ,,drobnych” dolegliwościach. Człowiek to system naczyń połączonych i każdy element układanki jest niezwykle ważny.

Inne choroby

Po tym, jak wypiszemy czy zastanowimy się nad naszymi dolegliwościami, pomyślmy o naszych chorobach przewlekłych, czyli o innych chorobach, na które się leczymy. W tym miejscu chciałabym wspomnieć, że choroby przewlekłe to też takie, które mamy rozpoznane, ale nie przyjmujemy na nie żadnych leków np. żylaki kończyn dolnych czy łuszczyca (bezobjawowa).

Ja jako lekarz cały czas jeszcze spotykam się z sytuacją, że pacjent (celowo piszę „pacjent”, a nie „pacjentka” jako że te sytuacje dotyczą najczęściej mężczyzn) mówi: ,,kiedyś miałem nadciśnienie tętnicze, ale teraz biorę leki i już go nie mam”, a to przecież nie znaczy, że ta choroba przewlekła go nie dotyczy!

Kolejna sytuacja – podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi: ,, Pani doktor proszę spojrzeć jakie mam dobre ciśnienie, kiedyś miałem problemy, a teraz proszę jaki dobry pomiar (bo przyjmuję leki)”.

Operacje

Przygotowując się do wizyty zastanówmy się, czy przechodziliśmy jakieś operacje, także w dzieciństwie. Tutaj przytoczę sytuację z ostatniego tygodnia pracy, kiedy zgłosił się do mnie mężczyzna z zaburzeniami erekcji i ginekomastią (przerostem gruczołów piersiowych), który w dzieciństwie miał ,,jakąś operację przepukliny”. Poprosiłam o dopytanie mamy, co to była za operacja. Niestety okazało się, że była to przepuklina pachwinowa i niezstąpione jądro, które było odprowadzane w 1 roku życia do worka mosznowego. W tym przypadku takie jądro nie podjęło pracy!

Alergie

Kolejnym elementem, nad którym musimy się zastanowić, to alergie – nie tylko na powszechne pyłki, trawy, czy kurz, ale też na leki. Alergie na leki zdarzają się często, zwłaszcza na antybiotyki czy leki przeciwbólowe.

Używki

Teraz przechodzimy do używek, nawet tych z przeszłości. Dodam, że w obecnych czasach coraz więcej młodych osób pali marihuanę i niestety jest to widoczne na przestrzeni lat mojej pracy.

Sprawy kobiece

Kolejnym elementem (dotyczy kobiet) jest zastanowienie się, kiedy wystąpiła pierwsza miesiączka, czy cykle są regularne, jeżeli są nieregularne to ile trwa najdłuższy cykl, a ile najkrótszy. W obecnych czasach młode kobiety używają coraz częściej aplikacji do wyliczenia długości cyklu, ale przypomnę, że długość cyklu obliczamy od pierwszego dnia wystąpienia miesiączki do dnia wystąpienia kolejnej miesiączki. Choć trudno w to uwierzyć, czasami spotykam się z odpowiedzią, że cykl trwa 4-5 dni, bo pacjentki mówią o dniach krwawienia miesięcznego! Kolejnym aspektem związanym z pracą jajników jest odpowiedź na pytanie: czy przyjmujemy antykoncepcję? Jeżeli tak, to jaką (chodzi o nazwę preparatu) i od kiedy.

Geny

Ostatni element to wywiad rodzinny, czyli GENY. Czynnik genetyczny jest niezwykle istotny w naszym wyglądzie, jak i w dziedziczeniu chorób. Często zdarza się, że pacjentka mówi: „ Pani Doktor, ja byłam taka szczupła, a po porodzie przytyłam, i nie mogę schudnąć, tak jak moja mama”. Ale wracając do genetyki, zastanówmy się, czy w rodzinie były choroby tarczycy, jeżeli tak, to kto je miał i jaka to była choroba, czy w rodzinie występuje cukrzyca lub otyłość i kto ją ma. Czy w rodzinie występują inne problemy endokrynologiczne? Kolejne pytanie dotyczy naszych rodziców i rodzeństwa: czy chorują na jakieś schorzenia, jeżeli tak to na jakie.

Badania

No i ostatnie pytanie (dotyczy kobiet): kiedy miałyśmy ostatnie usg piersi i cytologię.


Bądź na bieżąco! 


@okiem_doktor_luizy


FB/okiemdoktorluizy/

8 KOMENTARZE

  1. Czy może mi Pani powiedzieć jakie badania należy zrobić przed pierwszą wizytą u endokrynologa ? Chodzi mi o diagnozę pod kątem niedoczynności tarczycy/ hashimoto / insulinooporności.

  2. Witam
    Dowiedziałem się o tym blogu od znajomych, którzy polecali Panią jako świetnego fachowca działającego w okolicach, gdzie mieszkam – a że czeka mnie niedługo konsultacja u endokrynologa, tak więc trochę tu poczytałem i jestem pod wrażeniem…
    Pod koniec roku 2019 przy okazji badania rezonansu magnetycznego odcinka szyjnego kręgosłupa okazało się, że mam nieswoisty guzek na lewym płacie tarczycy i zalecane jest badanie USG tarczycy (nigdy do tej pory w ciągu 62 lat życia tego nie robiłem)
    Po zrobieniu badania tarczycy (12.02.2020) okazało się, że mam kilka guzków – na prawym płacie dwa normoechogeniczne poniżej 1 cm, an lewym płacie jeden hyperechogeniczny około 1 cm oraz jeden guz o wymiarach 25x30x47 mm zajmujący praktycznie całą powierzchnię lewego płata. Płat prawy ma objętość około 12,6 cm3, a płat lewy około 34,4 cm3. we wskazaniacch zalecono zrobienie BAC zmiany z tych obu guzów.
    Na zewnątrz tego nie widać, a do różnych dolegliwości przyzwyczaiłem się i nie brałem pod uwagę, że mogą być związane z tarczycą.
    Zależało mi czasie, tak więc załatwiłem sobie skierowanie na biopsję i zrobiłem TSH – biopsję mam mieć zrobioną 28.02.2020, a TSH już zrobiłem – wynik to TSH(s) = 0,676 mU/l.
    I teraz moje pytanie: jakie jeszcze badania powinienem mieć zrobione po uzyskaniu wyników biopsji a przed wizytą u endokrynologa (będę sie starał trafić do Pani, bo przyjmuje Pani w moim rodzinnym mieście no i opinie o Pani podejsciu do pacjenta i fachowości są świetne.
    Pozdrawiam
    Jacek

    • Dzień dobry, dziękuję serdecznie za pozytywne zdanie o mojej pracy. Przed wizytą u endokrynologa dobrze mieć wykonane jeszcze ATG, ATPO oraz do TSH byłoby warto dorobić ft4. Pozdrawiam.

  3. Dzień dobry,
    Pani Doktor jestem umówiona do Pani na najbliższy czwartek, będę mieć prawie wszystkie badania niestety nie zdążę z badaniem śliny, czy przełożyć wizytę, czy będę mogła później to badanie zrobić i donieść lub skonsultować w wiadomości poza wizytą?

  4. Dzień dobry, chciałabym odbyć wizytę u endokrynologa po porodzie. Po jakim czasie byłoby to optymalne? Spotykam się ze sprzecznymi informacjami. Również pod katem wykonania badań. Mam wskazanie m.in. do wykonania krzywej glukozowo-insulinowej, badań tarczycy. Dodam, ze planuje długi karmić piersią. Pozdrawiam!

  5. Dzień dobry. Należy odczekać 6 tygodni po porodzie, natomiast jeżeli Pani karmi piersią to leczenie insulinooporności czy hiperinsulinizmu będzie mocno utrudnione. Badania tarczycy i samą krzywą jeżeli była w wywiadzie cukrzyca ciążowa należy wykonać 6 tyg. po porodzie. Pozdrawiam!

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Proszę wpisać swój komentarz!
Proszę podać swoje imię tutaj
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.