Owłosienie męskie/trądzik – jakie hormony powinnam zbadać?

21
6655

Motywem do napisania tego artykułu są kierowane do mnie pytania na temat badań w nadmiernym owłosieniu czy niegojącym się trądziku.

Jakie badania są potrzebne?

W takim przypadku należy zbadać hormony męskie, określane medycznie jako androgeny oraz dwa inne hormony.

Oto dwa ważne pojęcia:

Androgeny – hormony męskie.

Hiperandrogenizm – podwyższone hormony męskie.

Badania hormonalne wykonujemy rano na czczo, po przespanej nocy, najlepiej około godziny 8:00.

Faza cyklu nie ma znaczenia (z wyjątkiem jednego hormonu: 17OH-progesteronu). Ogólnie w pierwszej fazie cykli hormony męskie będą trochę niższe, niż w drugiej fazie cyklu, dlatego też mamy szeroki zakres norm.

Co badamy przy podejrzeniu hiperandrogenizmu?

  • testosteron,
  • DHEA-S,
  • SHBG (to jest białko wiążące hormony płciowe)
  • androstendion
  • 17 OH progesteron (ten hormon oznaczamy pomiędzy 3- 5 dniem cyklu). Dzień 1 (pierwszy) to jest dzień pierwszej miesiączki,
  • dodatkowo: PRL (prolaktynę) i kortyzol (choć nie są to hormony męskie, ale mogą dawać różnego typu objawy endokrynologiczne).

Free Androgen Index

Jeśli wykonamy te badania, należy jeszcze wyliczyć FAI (Free Androgen Index), tzw. wskaźnik wolnego testosteronu.

Gdy FAI ≥ 5 tzn., że mamy nadmiar hormonów męskich.

WZÓR na FAI

Wyliczając ten wskaźnik pamiętajmy o zamianie testosteronu na nmol/l, bo najczęściej testosteron jest podawany w ng/ml lub ng/dl (tak dla ułatwienia ;))))).

Dodam jeszcze, że jeśli przyjmujemy antykoncepcję, inne leki hormonalne lub spirololakton, to te leki należy odstawić na 3 miesiące i dopiero wykonać badania, inaczej wyniki badań będą niewiarygodne.

Pozdrawiam Was serdecznie,

Dr Lu


Bądź na bieżąco! 


@okiem_doktor_luizy


FB/okiemdoktorluizy/

21 KOMENTARZE

  1. Pani doktor zdradzi Pani jak przeliczyć testosteron ng/ml na nmol/l? Z moich obliczeń FAI wychodzi 4271.75 nie wiem czy to możliwe, czy znalazłam jakiś zły przelicznik?

  2. Dzień dobry,
    Brałam antykoncepcję przez 1,5 miesiąca – czy nadal powinnam czekać 3 miesiące od odstawienia ze zrobieniem badań? Czy wystarczy jeden cykl?

    Z góry dziękuje za odpowiedź!

    • Dzień dobry, celem zbadania hormonów męskich należy odstawić antykoncepcję na 3 miesiące.1 cykl albo 2 to zdecydowanie za mało. Pozdrawiam!

  3. Dzień dobry
    Mam stwierdzony zespół policystycznych jajników, występują u mnie objawy typu: nieregularne miesiączki ,bardzo długie cykle (ok 1.5 miesiąca), raz na jakiś czas plamienia (brązowe), nadmierne owłosienie (broda, brodawki sutkowe, uda). Kilka lat temu miałam usuwany polip endometrialny. Zaraz po tym udało mi się zajść w ciąże (w wieku 26 lat) Mam 30 lat. Czy moje problemy mogą spowodować trudności z zajściem w drugą ciąże?
    Bardzo proszę o poradę jakie badania hormonalne powinnam wykonać przed udaniem sie do ginekologa/endokrynologa i w jakie dni cyklu, pozdrawiam

    • Pani ma stwierdzone PCOS, w związku z tym ginekolog będzie wiedział, jak postępować. Bardzo ważne jest uregulowanie cykli. Można zrobić progesteron w 22 dniu cyklu, on prawdopodobnie wyjdzie Pani obniżony z uwagi na długie cykle. Należy ocenić TSH oraz glukozę i insulinę, a najlepiej krzywą cukrową. Lekarz z pewnością zleci Pani odpowiednie badania. Pozdrawiam!

  4. Dzień dobry.
    Czy przy nadmiernym owłosieniu typu męskiego (podbródek i szyja, wąsik, łopatki na plecach, pośladki i dolna część brzucha, nasilone owłosienie na nogach, włosy są długie, ciemne i dość gęste) są w ogóle jakieś metody leczenia poza mechanicznymi?
    Mam stwierdzone PCOS, ale cykle regularne bez stosowania antykoncepcji, nie badałam insulinooporności (cukry zawsze w normie), tarczyca raczej w normie. Jestem otyła. Nasilone zmiany mam też na twarzy, nie jest to trądzik, ale skóra tłusta, z grudkami, nierówna. Każdy endokrynolog kwitował moje problemy tekstami z sensem – już tak pani ma i niewiele da się z tym zrobić.

  5. Wybieram się do endokrynologa. Mam 33 lata, okropny tradzik zaskornikowy, lojotok oraz problem z zajściem w ciążę. Chcialabym pójść juz z jakimiś wynikami. W 3 dniu cyklu zrobilam badanie: d-hea so4, dht, androstedion. W 21 dniu cyklu planuje wykonać prolaktyne. Wiem, ze powinnam tez wykonać testosteron, lecz nie wiem w ktorym dniu cyklu..Czy takie badania wystarczą czy powinnam cos jeszcze zbadać?

  6. Czy wszystkie nw. badania mogę wykonać razem? Jeśli tak to w jakim dniu cyklu?
    TSH
    FT4
    prolaktyna
    testosteron
    SHBG
    androstendion
    kortyzol
    DHEA-S
    żelazo
    ferytyna
    cynk
    Moim problemem jest nadmierne owłosienie i trądzik. Ostatnio też widzę szybkie przybieranie na wadze i czuję się ciągle zmęczona. Mam 38 lat.

    • W tych badaniach faza cyklu nie ma znaczenia, mogą być wykonane wszystkie razem, ale rano o godz. 8 i zakładając, że pacjent nie przyjmuje żadnych hormonów płciowych, czyli np. antykoncepcji czy hormonalnej terapii zastępczej. Pozdrawiam!

  7. Mam wszystkie badania w normie oprócz shbg, które jest, za niskie 19.71, norma od 32. Co to może oznaczać? FAI ok. Do wizyty u lekarza jeszcze daleko…

    • Celem odpowiedzi na pytanie należałoby zebrać szczegółowy wywiad, zbadać Panią i ocenić wyniki badań oraz ewentualne zlecić kolejne badania. Pozdrawiam serdecznie!

Pozostaw odpowiedź Kate Anuluj odpowiedź

Proszę wpisać swój komentarz!
Proszę podać swoje imię tutaj
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.